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本报记者 张 婷

随着人口老龄化形势日益严峻，发展养老服务、满足老年人日益增长的美好生活期待已成为国之大者。近日，全国政协委员、四川省民政厅副厅长蒋丽英在接受记者采访时表示，推动实现全体老年人享有基本养老服务，难点、重点在特殊困难失能老年人，要围绕满足养老服务刚需，优化服务供给，改善服务质量，提升服务效率，让特殊困难失能老年人获得感、幸福感、安全感成色更足。

记者：党的二十大报告中作出“推动实现全体老年人享有基本养老服务”的安排，对此，您如何理解?

蒋丽英：推动实现全体老年人享有基本养老服务，核心目标是从制度上保障全体老年人的基本生存发展权，强调兜底线、保基本、促发展。随着经济社会发展，老年人养老服务需求日益多元，但目前我国养老服务资源有限，原则是“量力而行、尽力而为”。我认为，基本养老服务应以保障老年人生活安全为底线，以满足失能照护需求为核心，聚焦老年人养老服务需求中最基本、最刚性、最共性的问题，实现服务保障精准、高效、可持续。

近年来，全国各地按照体球网总书记体球网我国“已经到了扎实推动共同富裕的历史阶段”的重大判断，聚焦人民群众急难愁盼问题，加快推进基本养老服务体系建设。就四川而言，我们在推进失能老年人照护上作了一些探索：基础设施方面，县级失能养护院实现全覆盖，建成社区养老服务综合体484个、区域性养老服务中心638个，护理型床位达到19.2万张。服务保障方面，普遍建立居家养老服务补贴制度，惠及200万特殊困难老年人;普遍建立特困人员护理补贴制度，全省生活不能自理特困人员集中供养率达到100%。创新试点方面，近两年来，对全省10万余户困难老年人家庭进行适老化改造，建成家庭照护床位1.2万张，为失能、半失能老年人提供居家上门服务20余万人次。

记者：随着人口老龄化、高龄化进程不断加快，越来越多老年人可能面临失能、失智等困境。您认为，为这些特殊困难老年人提供养老照护服务，目前主要存在哪些方面的问题?

蒋丽英：以四川为例，第七次人口普查数据显示，全省60岁及以上老年人共1816万人，老龄化率为21.7%，其中，失能老年人约200万人，特别是在农村，75岁及以上老年人口中失能和半失能率高达80%。“一人失能，全家失衡”成为家庭不能承受之重。就当前来看，特殊困难老年人的养老照护服务主要存在以下问题：

一是帮扶保障措施尚需加强。《国家基本公共服务标准》要求对老年人提供护理补贴，但全国标准不统一、覆盖面有限。特困人员已全部纳入政府政策性兜底保障，但对低保家庭、低保边缘家庭等经济困难失能老年人照护还没有系统性政策安排。

二是长期照护保险制度亟待推广。以四川为例，成都市纳入首批长护险试点以来，对于支持困难家庭失能老年人照护发挥了巨大作用，全省其他地区群众要求扩大长护险试点范围的呼声越来越高，目前，国家层面亟须扩大试点范围，以满足群众需求。

记者：让特殊困难失能老年人享有高质量养老服务、共享改革发展成果，对此您有哪些方面的建议?

蒋丽英：在推进共同富裕、中国式现代化的进程中，一位老年人都不能落下，一位特殊困难失能老年人都不能落下，要让老年人获得感、幸福感、安全感成色更足。就四川来说，今年我们将围绕贯彻落实党的二十大精神主线，以“可观、可感、可及”为目标，按照“+五社联动”工作模式，在特殊困难失能老年人照护方面，重点实施“爱·惠·家”孤寡老人服务行动和失能老年人照护行动，用心、用情、用力解决群众急难愁盼问题。让全体特殊困难失能老年人享受高质量服务，还有几条建议：

一是国家层面界定特殊困难老年人概念定义，加快养老服务立法进程，加强对老年人的分类保障，进一步增强帮扶政策的针对性和实效性，提高政府资源和社会资源的利用效益。

二是国家层面加大对特殊困难失能老年人照护服务政策支持力度，将特殊困难失能老年人照护服务纳入基本养老服务清单，建立统一的服务补贴制度，规范照护服务内容和工作程序。

三是进一步扩大长期照护保险试点城市范围，进一步畅通医保和养老失能等级评估结果互认渠道;支持各地探索长期照护保险省级试点，提高制度公平性。