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本报记者 马丽萍

家庭环境是老年人居家生活的重要空间载体，其适老化程度直接关系到老年人的生命健康和生活品质。家中高低落差处变成了小坡道，坐便器旁装上了可折叠扶手，家中安装了感应小夜灯、床边防护栏……这些局部“微”改造实实在在解决了老年人日常生活的大难题。

为巩固家庭养老的基础地位，进一步提升老年人居家生活的安全性和便利化，“十四五”时期，国家将支持200万户特殊困难高龄、失能、残疾老年人家庭实施适老化改造。近年来，围绕这项工作，全国各地不断探索、有序推进，居家适老“小改造”切实承载了老年人日常生活的“大幸福”。

适老改造：让居家养老更安心

桌边棱角磕磕碰碰，地面湿滑容易摔倒……老年人在家安不安全，一个很重要的因素是住宅适不适老。第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查表明，58.7%的城乡老年人认为住房存在不适老问题，其中农村高达63.2%。超过半数的城市老年人认为，没有呼叫和报警设施、没有扶手、光线昏暗是住房存在的主要问题。

“自从家里进行了适老化改造，床上加装了可升降的床垫，老人起身方便多了，也更安全了。”年过九旬的李奶奶家住广东省汕头市潮南区成田镇深沟村，今年年初，李奶奶在家中摔倒，导致手部骨折，行动不便。说起近来老人房间里的新变化，李奶奶的儿媳不停地竖起大拇指，对潮南区适老化改造项目的工作人员连声道谢。

适老化改造不仅能帮助老年人防范生活风险，提升居家养老品质，同时，还能降低家庭护理成本，让老年人及其家庭受益。如何让老年人的居家生活更安全、安心，成为亿万家庭的新期待。

2022年2月，民政部、财政部、住房和城乡建设部、中国残联等4部门联合印发《体球网推进“十四五”特殊困难老年人家庭适老化改造工作的通知》，聚焦特殊群体关切，以“室内行走便利、如厕洗澡安全、厨房操作方便、居家环境改善、智能安全监护、辅助器具适配”为主要目标，对纳入分散供养特困人员范围的高龄、失能、残疾等老年人家庭实施居家适老化改造，并在综合考虑各地分散供养特困人员数量、低保家庭中老年人数量等因素基础上，确定了各省(自治区、直辖市)改造任务，确立了为特殊困难老年人兜住底的目标。

有序推进：由家庭逐步向社会延伸

在江苏省常熟市虞山街道北门大街社区，重点围绕老年人家庭卫生间“浴改淋”“蹲改坐”“配浴椅”“地防滑”及厨房更新操作台、过道加装扶手等方面实施居家适老化改造，并安装烟感报警器、床头一键呼叫报警器等智能适老产品，打造老年人智慧安居环境。在“集中改造、连片辐射”的思路下，该社区按照选取华丰园小区、菱塘南村小区为集中改造试点小区，并为小区住宅加装升降电梯，让老年人享受“一键回家”的便利生活。

“我们努力做到政府兜底保障对象动态全覆盖，有改造需求的其他政府补贴对象应改尽改。”近日，民政部在江苏省苏州市组织召开全国特殊困难老年人家庭适老化改造推进会，苏州市民政局局长陈正峰介绍，自2016年至今，全市累计完成近2万户家庭适老化改造、81个小区连片改造，并正在与老旧小区改造、老年友好型社区建设、城市新基建、古城保护更新等工作相结合，逐步打造“从家里到家外，从社区到城市”的整体适老化。

近年来，适老化改造工作有序推进，各地探索了许多有益的经验和做法。在改造内容方面，江苏省制定城镇单元户、农村非单元户的改造清单，做到精准施策。在融合发展方面，山东省将家庭适老化改造与发展家庭养老床位、开展居家上门服务统筹推进，提升改造质效，两年共发展家庭养老床位5.2万张。在增强改造意愿方面，上海市从老年人的实际需求出发，结合情景话剧、现身说法、现场解读和服务咨询等方式，帮助老人及其家属深入了解适老化改造的内容、流程、项目。在资源统筹方面，四川省成立省级公共服务适老化改造工作专班，在全国率先实施包括困难老年人家庭适老化改造在内的公共服务适老化改造提升 10项行动，全面优化老年人生活场景。此外，一些地方专门开发了适老化改造小程序，评估、审核、验收等流程全部实现信息化操作，全过程可视、留痕。

标准助力：让标准引领产业发展

目前，一些国家在适老化改造领域已有较成熟的理论框架与实践模式。如日本在上世纪90年代末，就有超过70%的地方建立了不同类型的住宅适老化项目。美国设计了层次丰富的适老化改造项目，对低收入老年群体提供福利支持，对中等收入群体提供低息贷款服务，对高收入群体另外提供专门项目。与之相比，我们国内的适老化改造工作尚处于起步阶段。

加快推进特殊困难老年人家庭适老化改造是促进养老事业高质量发展的重要内容。针对“十四五”期间全国改造200万户的任务目标，民政部养老服务司相关负责人表示：“要进一步强化协同联动，发挥好民政部门牵头作用，积极整合各方力量和资金;进一步完善监管机制，实现全流程、全覆盖管理;进一步促进养老事业与养老产业协同发展，实现保障类改造与社会化改造相互促进。”

近日，国家市场监管总局下达一批适老化改造国家标准制定修订专项计划，为实施积极应对人口老龄化国家战略提供标准助力。这39项计划，基本覆盖老年人日常起居、交通出行、养老照护、旅游休闲等生活场景，统筹考虑了环境设施、用品器具的适老化要求及服务提供的要求。

“家庭适老化的改造要制定好相关的标准，让标准来规范引领整个产业发展。目前已经立项在研的有5项和适老化改造密切相关，部分标准将在年内出台。”据民政部养老服务司养老服务保障处处长孙文灿介绍，民政部正在制定《老年人家居环境适老化改造通用要求》等多项相关标准，以期让更多的老年人从适老化设施改造中，感受到全社会爱老助老的温度。