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本报记者 周 亮

做老年社工10年，广西壮族自治区梧州市社会福利院社工部主任廖邱东对自己的职业有了更深的认识——在养老硬件设施和物质供给相对丰富的今天，老年人心理健康问题应该得到更多关注，而老年社工，正是守护老人心灵净土的人。“躯体机能的退化、身体灵活性的减弱，以及从社会舞台的退出，都会给老年人自我价值认同带来消极影响。如果不及时干预疏导，极易带来心理问题。”廖邱东说，“尊重老年人，并站在他们的角度和位置去理解他们的内心感受，帮助他们自我接纳、自我认同，是我孜孜以求的目标。”

“入院和生病是自我价值认同的两道坎”

廖邱东总结多年社工服务经验，认为老年人自我价值认同容易出现问题的第一道坎是入院。

“老人初入福利院，面对着陌生的环境、作息、伙伴，会彷徨无助、会手足无措。此时，社工的作用就凸显出来。”廖邱东介绍，对于新入院的老人，她和团队会积极为老人建立同楼层、同居室以及同辈人的支持关系。此外，将老人纳入关系小组，通过“破冰—活动—融入”三步走的方式，帮老人尽快融入“新家”。“调换楼层和居室的老人也可能遇到同样的问题，对于这些老人，我们也会为他们更新支持关系。”廖邱东说。

第二道坎是生病，在廖邱东看来，这对老年人自我价值认同的影响最大。

陈爷爷虽然70多岁，但身体硬朗、精神矍铄，没想到摔了一跤后，严重到无法走路的地步。但陈爷爷又是个非常要强的人，无法接受事实，就趁着没人时拄着拐杖偷偷走，致使自己多次摔倒。清楚知道自己行走无望后，陈爷爷的脾气变得奇差。护工人手不够照顾不过来时，老人就更生气了。廖邱东与团队了解情况后及时介入，一方面对老人开展心理疏导，拉老人参加小组活动，从内外两个层面帮他重新建立自我认同;另一方面与其家人沟通，为老人购置了一辆轮椅，并在老人使用过程中，随时关注解决他遇到的新情况、新问题。

渐渐地，陈爷爷接受了无法走路的现实，还与同样使用轮椅的老伙伴建立新的支持关系。“我现在可是轮椅‘老司机’，操作技术可以打残疾人篮球赛了。”陈爷爷乐观地说，“多亏了小廖他们，否则我可能还躺在床上自怨自艾呢。”

“每位老人都是一本值得细细品读的书”

廖邱东在福利院创新建立了生命回顾小组，每次6—8位老人参加，在保护个人隐私的前提下，老人分享自己的过往、现在和未来，甚至毫不避讳地谈论死亡。

“很多老人纠缠过去的某一个抉择，有遗憾、有后悔。总是想，如果当时我怎样了，那么现在我就怎样了。这样很容易钻进牛角尖，否定过去，于是否定现在的自己。”廖邱东说，她和团队希望通过生命回顾小组的方式，帮助老人抒发情绪，更全面地接纳自己，“我们会宽慰老人，引导他们换位思考，帮助他们接纳今天的自己，不断提升老人的价值感。”

在生命回顾小组实施过程中，廖邱东深深体会到“每位老人都是一本书”的内涵：“这些书记录着老人的一生，更记录着那一代人的历史。”受此启发，廖邱东决定为有意愿的老人整理回忆录。这并不是一个容易的活儿，但廖邱东觉得很值得。

80多岁的李奶奶视力越来越差了，为了让她早点看见自己的回忆录，廖邱东便每天抽出时间和她聊天，将李奶奶回忆中的点滴记录下来，并整理成文字。日积月累、积少成多，经过数月努力，当廖邱东将打印的回忆录拿到李奶奶眼前时，老人激动得说不出话，紧紧地将回忆录抱在怀里，而廖邱东也在这一过程中收获了满满的成就感。

“这就是助人自助。”廖邱东说，看似是她服务了老人，提升了老人的自我价值认同，其实也让她更加认同了这份职业的价值，更让她从老人的经历中认识了自我、认识了世界、认识了人生。

“有效的志愿服务才能让老人舒心温暖”

社会力量经常会来福利院开展志愿服务，廖邱东作为协调指导人员，很快就发现了志愿服务需要改进的地方。“我们梧州是讲粤语的，但是大学生志愿者来自各地，这就造成一个现象，会普通话的老人身边围了很多志愿者，不会普通话的老人身边只有很少志愿者或没有，这就可能造成老人的心理失衡。”廖邱东说。

为了让志愿服务更加有效地开展，廖邱东会给志愿者提前进行培训。服务老人应注意什么、可以做什么、建议准备什么活动、跟老人聊天如何打开“话匣子”……“我常跟志愿者说，跟老人聊天可以先讲自己，比如从哪里来、家乡什么样、与梧州有什么不同、平时喜欢做什么，慢慢地跟老人热络起来。”廖邱东还指导志愿者分组，将会粤语的和不会粤语的组成一组，“有‘翻译’在，就不怕沟通问题。”

在廖邱东和社工团队指导下，福利院的志愿服务活动有序有效，每次的气氛都很热烈，鲜有尴尬冷场。“我们的老人很乐意、很期待志愿者来院，这也从侧面说明我们的志愿服务到位了。”廖邱东笑着说。

谈及未来，廖邱东坦言，希望能在实务能力提升上得到更多外部支持。“想看看更多地方的老年社工经验，让自己的本领更精专，为老年人心理健康服务贡献更多力量。”