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湖南省郴州市民政局党组书记、局长 周明强

　　地处罗霄山集中连片特困地区的湖南省郴州市总人口535万，其中，60岁及以上老年人口79.6万，占比达15%，且人口高龄化、空巢化和失能率高等特点明显。全市已建成社区嵌入式养老机构及日间照料中心264家，各类养老服务设施929处，已形成因地制宜、覆盖城乡、各具特色的居家和社区养老服务模式。

　　自2019年纳入全国第四批中央财政支持的居家和社区养老服务改革试点城市后，郴州市通过内向借力、外向借资、纵向借势、横向借机，构建高位推动的养老服务机制，撬动更多资本参与居家和社区养老服务业，探索出“党建+养老”“物业+养老”以及“文化养老”“智慧养老”等新模式，着力构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。将郴州逐步打造成独具魅力的幸福养老之城。

　　我们的做法主要有以下几个方面。

　　健全为老服务长效机制

　　加强组织保障。郴州市将居家和社区养老服务改革试点工作作为市委深改委重要改革任务推进，并纳入全市绩效评估项目。成立由市政府主要领导任组长、分管副市长任常务副组长、25个市直部门为成员的全市养老服务工作领导小组，民政部门牵头，各成员单位各司其职，按照试点工作要求合力抓好落实，在全市形成了党委领导、政府主导、民政牵头、部门负责、社会参与的养老服务工作机制。

　　强化政策供给。出台《郴州市居家和社区养老服务改革试点工作方案》，对市直相关单位及试点县(市、区)分别印发任务清单;制订《2020年郴州市居家和社区养老服务改革试点重点任务建设实施方案》，明确重点建设项目内容、建设标准、目标要求及完成时限。同时，列支居家养老服务专项经费，对半失能、失能低保、特困三类老人分别提供每人每月100元-300元的购买服务，进一步提升困难老人的获得感。

　　凝聚部门合力。民政、财政、人社、卫健部门联合出台《郴州市社会力量举办、运营养老服务机构扶持奖补办法》，办法明确规定，新建养老机构床位补贴最高为每张床位5000元，运营补贴最高为每人每月600元，医养结合机构最高还可享受20万元的奖励经费;养老机构护理员补贴最高为每人每月300元。民政、自然资源和规划、住建部门联合印发《郴州市社区养老服务设施供给管理实施办法》，对新、老小区配建社区养老服务设施标准提出了具体要求，已有57处闲置设施改建为社区养老服务设施。民政、财政部门还联合印发《郴州市家庭照护床位实施办法》，将家庭照护床位纳入养老机构床位统一管理，并享受最高每月500元的政府补贴。试点工作开展以来，通过整合各类资源，全市各级财政、企业和社会资本投入养老资金近2亿元。

　　打造养老服务幸福家园

　　推进智慧养老平台建设及护理人才培训。结合全市5G规划，郴州市搭建了市、县(市区)、乡镇(街道)、社区、养老机构一体化智慧养老服务平台，拓展信息技术在养老领域的应用。同时，加强老年人健康管理，实行家庭医生签约服务。积极引进专业养老机构和服务队伍参与居家和社区养老服务，每年开展2-3期养老护理人员培训，不断提升全市养老服务能力和专业水平。

　　试行“物业+科技+养老”线上线下连锁化服务。资兴市培育本土企业“米乐科技有限公司”，拓展“物业+科技+养老”服务，创建资兴市智慧养老服务平台，开发了“智能机器人”“一键呼叫”等终端设备，为老人提供助急、助餐、助洁、助浴、助行、助医、医疗保健、精神慰藉等养老服务。目前，该项目已在3个日间照料中心、2个小区物业、5个农村幸福院试行，可提供一键呼叫、集中调度、快速直达等服务。

　　发展嵌入式小微型养老服务机构。郴州市致力于打造“家门口的养老院”，组成居家和社区养老服务骨干网。在社区或小区内开办嵌入式小微型养老服务机构，设置床位10张-100张，面向社区或小区有需求的高龄、失能老人提供短期、长期托养服务，并提供日间照料和居家上门服务。目前，嵌入式小微型养老服务机构已在城区有效推广。

　　为老年人打造稳固的服务阵地和精神家园。苏仙区苏仙岭街道飞虹路社区着重打造“文化养老”示范基地，整合孝文化、志愿服务、时间银行、家风家庭建设等文化养老要素，建设以老年人精神文化为主题的老年人活动场所，并设立“三社联动”养老服务工作室，培育和组织一批优质为老服务组织，通过承接政府购买居家养老服务、志愿服务、自助服务等方式，为社区老人提供专业化、多元化和有针对性的服务。

　　创新服务助力脱贫攻坚

　　打造区域性养老服务中心。郴州市依托区域性中心敬老院建设嵌入式居家和社区养老示范点，将居家养老、社区养老、机构养老功能有机融合，开展机构辐射到社区及居家的养老服务。目前，全市11所区域性中心敬老院通过提质升级，承接周边散居特困户照看、老年人日间活动等居家和社区养老服务。

　　创新农村养老服务模式。汝城县以乡村振兴为抓手，因地制宜利用农村闲置村部、村小、礼堂等场所，通过标准化改造，在全县人口密集、条件较好的村建设20个农村“友邻互助”居家养老服务中心，采取“一帮一”“一帮多”结对帮扶模式，提供日间照料、上门服务。宜章县浆水乡锁石村开展“互联网+智能”居家养老服务，建设智能居家养老服务(监控)中心，聘请贫困户当护理员，有效解决了部分贫困户的就业难题。中心通过对接村医务室、警务室、老年人日间照料中心、老年食堂、生活护理员，形成“1+5”农村居家养老服务体系，还安装了应急救援报警按钮、公共区域安防监控系统，并为老人配发了移动智能手环，确保老年人应急救援有时效、人身安全有保障、生活服务全方位。

　　(来源：中国社会报2020.9.10)