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本报记者 张伟涛

　　破解困难家庭面临的大病救治、危房改造、学生教育三大难题，是脱贫攻坚的重要任务。近年来，广东省中山市创新设立了“大病困难帮扶中心”“危房改造帮扶中心”和“教育帮扶中心”，统筹政府和慈善救助资源，有效破解困难家庭看病难、住房难、教育难。

　　大病困难帮扶中心

　　——每月从医疗机构结算系统中调出上月困难群众医疗费用结算清单，经筛选认定，对个人支出较大的予以救助。已救助5228人次，发放救助金1325.63万元。

　　黄先生是中山市民众镇的低保对象，去年因大脑动脉瘤破裂出血入院抢救。治病花了49万元，医保报销后需自付13.49万元。经市、镇两级重特大疾病医疗救助，仍有5.3万元要个人负担，这使得原本拮据的家庭更加困难。

　　一筹莫展之际，中山市大病困难帮扶中心工作人员通过主动发现机制，帮助黄先生申请到两次共计4.9万元的救助，最终他个人只负担了4000元。得知他的两个女儿正读小学，一家四口没有固定收入，工作人员还为他申请到2.52万元市级临时救助，有效缓解了家庭经济困难。

　　中山市民政局社会救助和慈善事业科科长陈启枢告诉记者，调研发现，中山市90%以上的困难家庭是因病致贫，全市困难群众每年医疗费用经政府减免后，个人仍需负担总费用的30%，合计约600万元。为破解因病致困，中山市2018年成立了“大病困难帮扶中心”，采取“政府资金+社会资助”的模式，每年由财政投入300万元、爱心企业投入300万元，对患重大疾病的群众进行帮扶。

　　大病困难帮扶中心对救助对象实行分类救助。对低保、低收入家庭成员等收入型贫困对象，进行两次专项救助。一次救助是针对个人负担的小额医疗费用，在享受医保及市、镇两级医疗救助后，单次或累计尚未解决的个人负担费用在500元以上、3000元以下的，自付部分按100%、自费部分按80%救助，年度限额5万元;若单次或累计尚未解决的自费费用为3000元或以上，按70%比例给予专项救助，年度限额为10万元。对一次专项救助后，救助范围内单次或累计尚未解决的医疗费用(自付+自费)达3000元或以上的，实行二次救助，按剩余部分80%实施救助，年度限额5万元。

　　“在帮扶低保、低收入群体的同时，大病帮扶覆盖到所有支出型、准支出型医疗救助对象，普通家庭支出型贫困患者获得支出型医疗救助金后，救助范围内剩余个人负担医疗费用按50%给予慈善救助，年度限额10万元。”陈启枢表示，“大病困难帮扶中心”有效破解了因病致贫问题，实现困难群众大病住院限额范围报销95%以上。

　　主动发现是大病困难帮扶中心开展工作的一大亮点。中心负责人李焕儿告诉记者，通过与医疗机构信息共享，中心每月从医疗机构“一站式”结算系统中调出上月困难群众医疗费用结算清单，对个人支出较大的，由工作人员进行筛选，认定是否符合帮扶条件。李焕儿表示，对符合条件的，中心代为填写救助申请表，以电子邮件的方式委托基层干部联系群众签名确认，群众本人无需奔波申请，救助金5个工作日内直接到账。

　　据介绍，大病困难帮扶中心自2018年4月试运行以来，截至今年6月，已对5228人次的困难群众进行了救助，发放救助金1325.63万元。

　　危房改造帮扶中心

　　——依托引入慈善资源建立的专项帮扶基金，对经民政部门认定的本市户籍低保对象和低收入家庭进行危房改造。已累计投入近2亿元，改造困难家庭危房3443套。

　　“新地新屋新门户，谢国谢党谢人民。”半生漂泊的陈大爷看着由中山市危房改造帮扶中心资助建起的新房，高兴地说：“怎么也想不到我74岁了还能有自己的新房。”感慨之余，他挥笔写下一副对联，贴在大门上。

　　陈大爷的新房位于黄圃镇永平社区。两个房间，一个客厅，还有一个宽敞的院子。走进屋里，地上铺着白色的地砖，屋顶装着吊扇，沙发、电视、空调等物品一应俱全。“这些都是由政府和热心人士帮着配的，我没花一分钱。”住上新房后，陈大爷很兴奋，“我一生最大的愿望就是能有一间自己的房子，如今终于实现了，15岁的女儿也有了自己的房间，不用再跟着我奔波。”

　　黄圃镇社会事务局副局长梁喜珍告诉记者，陈大爷是残疾人、低保对象，一直没有自己的房子，带着女儿靠低保等救济租房生活。随着房租上涨，为了省钱，他带着女儿搬到一座废弃的公厕居住。去年镇里入户调查时，发现他的境况，但因其没有旧房和土地，不符合危房改造政策要求。为解决陈大爷家的实际困难，经多方协调，并经村民表决同意，为他划出土地，由危房改造帮扶中心投入慈善基金8万余元，帮他建起了新房，并发动爱心人士捐赠了家具、电器等，专业社工还定期上门为他女儿辅导功课。

　　陈启枢介绍，为破解部分特殊困难家庭住房难题，中山市通过引入社会慈善资源建立专项帮扶基金，成立了危房改造帮扶中心，补助对象为经民政部门认定的本市户籍低保、低收入家庭，住房状况经鉴定属于C、D级危房，优先解决D级。

　　据介绍，危房改造帮扶中心已累计投入近2亿元资金，改造困难家庭危房3443套。今年计划建成100套、新动工50套，力争实现困难家庭危房改造全覆盖。

　　教育帮扶中心

　　——建立困难家庭学生信息库，实施主动发现、精准帮扶，依托慈善资源，对困难家庭大专以上和初高中学生分别予以资助。已向1098名困难学生发放助学资金353万元。

　　由于年幼丧父，东升镇同乐社区低保家庭的冯锦锋自小与母亲一起生活。其母亲经历两次大手术后，完全丧失劳动能力，让这个原本就不富裕的家庭雪上加霜。在教育助学基金的帮助下，冯锦锋每年得到4000元的学费资助，顺利完成了大学学业。

　　前不久，他给帮扶中心送来感谢信：“感谢对我的资助，让我渡过了难关。”憧憬未来，冯锦锋希望自己也能帮助很多人。

　　教育帮扶中心工作人员张玲表示，扶贫先扶志，扶贫必扶智，教育帮扶的目的在于减少经济困难对学子带来的求学阻碍，帮助他们完成学业。

　　在政府扶困助学制度的基础上，中山市民政局联合市慈善总会、刘蓉蓉慈育助学基金共同成立了教育帮扶中心，建立困难家庭学生信息库，实施主动发现、精准帮扶。对低保、低收入家庭、特殊困难家庭大专以上、高中(含中专)、初中学生每人每年分别资助4000元、3000元、1000元。目前，中心已向1098名困难学生发放助学资金353万元。

　　中山市民政局相关负责人表示，中山市将聚焦特殊群体，积极回应群众关切，充分发挥“政府+慈善”作用，利用三大帮扶中心，着力破解困难家庭看病、读书、住房等民生难题，不断提升困难群众的获得感。

　　(来源：中国社会报2020.9.30)