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　　本报记者 周冉冉

　　京津冀协同发展是以体球网同志为核心的党中央作出的一项重大战略决策。养老服务业作为保障老年人生活的一项重要产业，是京津冀协同发展的重要内容。面对日益严峻的人口老龄化形势，如何促进区域养老服务资源的有效配置，成为京津冀协同发展的重要内容之一。

　　全国人大代表、唐山市民政事业中心主任、唐山市截瘫疗养院院长杨震生认为，积极推进京津冀养老服务协同发展，打造京津冀养老一体化体系，既可以帮助有效解决京津的养老困境，又能带动河北相关产业的发展，推动河北养老产业链的创新，促进就业，培育经济增长点。京津冀可以实现优势互补、资源共享，提高三地养老服务供给保障与应对人口老龄化的综合实力。

　　“河北省环绕北京和天津，地理位置优越，土地资源和人力资源优势明显，大力发展高品质养老服务产业对于正在进行着产业转型和环境治理的河北省来说是一个机遇和契机。”杨震生在实际工作和生活中深有感触。

　　近年来，京津冀三地在养老服务协同发展方面取得了一定成效。《京津冀区域养老协同发展实施方案》《京津冀养老工作协同发展合作协议(2016年—2020年)》等相关规划和政策的出台、京津冀养老协同发展试点机构的建立等措施都成为有力探索。

　　“京津冀人口老龄化发展呈现出老年人口增速快、规模大、寿龄高等特点。”杨震生告诉记者。“当前京津冀三地养老服务供需矛盾突出，相关政策、医疗和养老保险制度不完善，传统思想中的‘养儿防老’‘安土重迁’等思想的制约，河北省养老服务产业发展相对滞后等问题影响着京津冀协同养老的进程。” 京津冀养老服务业协同发展任重道远。

　　为此，在大力推进京津冀三地养老服务产业协同发展问题上，杨震生提出如下建议。

　　构建京津冀地区科学的养老服务体系

　　京津冀地区构建科学的养老服务体系，首先要形成政府、市场、社会等各方合理分工，优势互补的发展框架。京津冀三地政府应积极开展合作，着眼于满足养老需求完善相关政策，制定京津冀养老服务协作发展未来总体规划，完善养老服务相关法律法规的政策，探索形成完整有效的政策支持体系，推动养老产业可持续发展。

　　2017年9月，河北省已出台政策全面开放养老服务业，应进一步拓宽融资渠道，努力突破制约养老服务业发展的障碍，引导鼓励社会力量投资到养老机构建设。如创造条件支持民间资本参与养老服务业，着力解决其在用地、融资、补贴、税收等方面的问题，进一步明确税收、床位、水电燃气费用等方面的优惠政策，且在具体操作层面加强部门沟通协作，认真落实，改善经营发展环境。

　　利用京津冀地区交通便利等优势加强资源共享，推动京津冀三地医疗资源的对接、共享，鼓励京津两地的优质医疗资源向河北转移，引导河北发挥土地、人力方面的优势，加强三地之间的紧密合作。

　　此外，应建立养老和服务人才供应基地，建立专业培养机制，扩大人员交流，严格从业标准，保证养老服务质量。建立养老机构与教育培训机构的联合培养机制，对培养养老服务人才的培训机构及学校实施资金补贴，从根源上解决从业队伍稳定性;提高从业人员的工资、社会地位和社会保障等待遇，建立合理的薪酬待遇制度以及晋升机制，养老机构内设医疗机构及其医护人员在资格认定、职称评定、技术准入等方面，与其他医疗机构同等对待，激发医护人员的工作热情和积极性，提高从业人员的社会地位，摆脱职业歧视;不断加强培训，更新职业技能，不断满足京津冀三地养老人群日益增长的新的护理需求。

　　建立和推广医养结合型养老服务模式

　　完善三地医疗卫生机构和养老机构的合作机制，形成民政、卫生等多部门的联动格局。促进医疗卫生资源进入养老机构、社区和居民家庭。积极探索医疗机构与养老机构合作的新模式，进一步明确医养结合的规划原则、发展目标、重点任务、机构设置、保障措施等具体内容。

　　针对养老机构提供服务较为单一等缺点，积极推广医养结合的特色养老模式，在同一所养老机构内实现养老和医疗的双重功能，促进医疗卫生和养老服务资源有序共享。加强医养结合的社会养老服务机构的整合与建设，使原来分散独立的养老服务机构转型为全方位、多元化、立体型的医养结合养老服务机构。鼓励部分效益差的医院转型，围绕老年人的医疗需求承担起老年人疾病预防、体检、护理等服务。

　　针对不具备开展医养结合的卫生机构和养老机构，可融合相关资源，就近开展医疗卫生机构与养老机构长期合作的模式，让老年人享受到及时、安全的医疗服务。与此同时，鉴于医养结合养老机构的评估离不开养老和医疗方面专业的评估人才这一情况，应加大医养结合机构评估人才的支持力度，调动专业评估人员在养老服务和医疗卫生服务方面的优势，提高服务质量。

　　发挥地域优势，分类推进养老机构建设

　　采用多元化服务和经营方式，创建救助型、消费型、互助型等多种类型的养老模式。针对经济困难人群，可通过政府购买服务等方式，提供资金方面的支持。对于有经济能力的老人，可依据需求发挥市场的优势，提供高标准或个性化服务。针对患有精神疾病和残疾老人无法入住养老机构的现状，政府应鼓励养老机构照顾不同消费水平、照护需求的老年人，平衡区域养老资源，尽可能满足其养老需求，促进养老服务业的健康和谐发展。

　　伴随着京津冀交通一体化快速发展，河北省可依托自身的城市群区域分布优势和环境优势，不断创新手段，开发养老资源，丰富养老内涵。融入老年教育、文化、体育等诸多元素，以满足老年人的精神文化和价值创造需求。如依托张家口、秦皇岛、唐山、承德等地的草原冰雪、海滨海岛、避暑气候等资源，加快运动康体、避暑疗养、森林养生等康养休闲区建设，打造京津居民康养休闲首选地，依托雄安新区和西柏坡红色资源发展旅居养老等。

（来源：中国社会报2019.3.5）