体球网

本报记者 冯  佳

近年来，农村老人养老难题日益突出，由于农村老人普遍存在故土难离的思想，居住分散，困难空巢老人的日常监护和管理责任亟待解决，如何更好地发挥社区的服务功能，让困难空巢老人真正做到老有所依，提高他们的生活质量，成为江苏省海安市居家养老服务工作的重中之重。

海安市民政局2012年出台了《加快推进居家养老服务中心（站）建设实施办法》，提出了“差别化扶助，一助一服务”的思路，按照“就近、就优”的原则，为农村老人配备服务人员。并连续多年将此项工作列为政府为民办实事工程，累计已支出1000余万元，至去年12月底，全市纳入服务对象1200余人，服务标准明确、服务制度完善，服务工作正常开展。

解决两大难题，探索新型养老模式

谈及为什么出台这个文件，海安市民政局副局长于俊卿说：“自2010年起，我市开始以村（居）公共服务中心为平台，建立村（居）居家养老服务站，开展居家养老服务。但在实施过程中，我们发现，集中的居家养老服务站服务上存在着一些难以逾越的障碍。一是村（居）范围大，服务难覆盖。我市村（居）面积较广，范围较大，平均每村（居）达到5.2平方公里。村（居）居家养老服务站一般在村中心位置。对空巢老人来讲，能直接享受到集中服务的只能占小部分。而大部分人因为路较远、行动不便，而不能接受服务站服务。二是个体差异大，服务难到位。居家养老服务站一般提供就餐、娱乐、日间照料等服务内容，而事实上，空巢老人的年龄层次、身体状况、服务需求各不相同，每一个个体都存在特殊性，以集中服务的方式完全不能适应服务对象的个性差异，必须针对不同情况开展差别化服务，才能满足老人的不同需求。”

享受 “一助一”居家养老政府购买服务人员为60周岁以上分散供养的城镇“三无”、农村五保、城乡低保、低收入家庭中的空巢、失能、失独、独居的老人。

2015年，针对部分被服务对象存在常年卧床、需要专人长期护理的实际情况，海安又提出了“分类保障”，将“一助一”服务对象的服务内容分成两类：一类为提供日常照料、保洁、代购物品、代缴费用、联系修理、陪同就医等基本服务，服务人员补贴标准仍维持为100元每人每月，另一类为需提供康复护理等特殊服务的，服务人员补贴标准提高到300元每人每月。

严格制定标准，强化培训和考核

今年87岁的吴万凤老人就是“一助一”居家养老服务受益人之一。老人家里虽然物品陈旧，但摆放干净整洁。现任村书记说：“以前都是老支书免费照顾，现在我们每个月给予老支书100元，一是对他们这种行为的嘉奖，另外也是鼓励帮扶行为的常态化和规范化。每天、每星期、每个月干什么我们都有规定，这样就能保障老人得到及时、长久的帮助。”

为了将此项工作落到实处，海安市民政局每年都组织镇、村居家养老服务中心（站）工作人员和服务人员进行专题培训，培训内容涵盖政策、业务、管理制度，以及“一助一”服务人员的职业技能和职业道德教育，重点是让他们知晓做什么、怎么做，不断提高居家养老服务从业人员的素质。

在做好培训工作的同时，民政局加大检查考核力度。要求：村（居）居家养老服务站每月巡查一次，重点检查服务对象是否按协议规定的要求提供服务，被服务对象对服务人员提供的服务是否满意等，巡查情况按月记载。区(镇)、街道每季度巡查一次，采取入户调查和满意度测评等方式，对村此项工作开展情况进行检查考评，巡查情况按季记载。市局每年组织1-2次对各区（镇）、村（居）进行抽查考评，主要检查开展居家养老服务工作是否到位，了解被服务对象是否满意，服务中心（站）工作人员督查、管理是否到位，对居家养老服务开展情况是否做好记载，考核结果作为服务中心（站）和提供服务人员补贴和奖励的主要依据。

建立服务工作队，保证服务质量

制度的落实终究在于人。如何使老人们享受优质的服务，海安市民政局首先在“一助一”服务人员来源上下功夫，选取被服务对象的周围邻居中身体状况较好，且愿意为被服务对象提供服务的人员。同时加强为老服务志愿者队伍建设，经常组织开展居家养老、关爱空巢老人志愿服务活动，充分发挥志愿者队伍的优势，提供无偿、专业性的居家养老服务。

根据工作要求，海安市民政局统一制定并下发了居家养老服务中心（站）工作制度和工作职责，对政府购买服务工作流程进行明确。规定村（居）居家养老服务站必须与服务人员签订居家养老服务协议，协议中明确服务人员需为被服务对象提供的服务内容，即为老年人提供生活照料、家政服务、康复护理、精神慰藉、助耕助种等服务项目，同时明确服务时间、服务报酬及双方的责任。该协议经服务人员、村（居）居家养老服务站双方认可后签字生效。

（来源：中国社会报2019.1.25）