“在这里吃得好、住得好，有人照顾，有人聊天说笑，还有各种活动，心情更舒畅了。”从其他敬老院搬到宽敞明亮的江西省南昌市安义县养老服务中心后，81岁的李大爷心情愉悦，中心完善的设施以及专业的医护人员，让他觉得很幸福、安心。

李大爷的幸福新生活来自于南昌市推进优化乡镇敬老院资源配置改革。去年以来，南昌市坚持“一县一策”，推进优化乡镇敬老院资源配置改革，推动城乡养老服务均衡发展，让困难老年人享受更优质普惠的养老服务。

优化整合

提质升级

乡镇敬老院存在基础设施老旧、入住人数偏少、服务水平不高等问题，难以满足老年人多样化的需求。为破解农村养老服务难题，按照省民政厅的部署要求，南昌市启动乡镇敬老院资源配置改革工作，在调研摸底的基础上，因地制宜对乡镇敬老院进行整合、优化、升级，提升养老服务品质。

“乡镇敬老院是保障农村特殊困难老年人基本生活的公益养老机构，是落实民政兜底政策的重要支撑。”南昌市民政局党组书记、局长戴闽说，南昌市推动养老公共资源向县城和中心镇倾斜，通过县级集中供养、打造区域性中心敬老院、“区域性中心敬老院+乡镇敬老院”、“县级集中供养+区域性中心敬老院”等模式，集中力量提升敬老院功能品质和辐射带动能力。

怎么改革?南昌市对硬件条件较差、入住率低于50%、供养老年人少于20人的敬老院进行撤并，推动基础条件较好的乡镇敬老院转型为区域性中心敬老院，整合后空置的敬老院则用于开展居家社区养老服务和农村互助养老服务，防止“一撤了之”。

“一县一策”

精准服务

走进安义县养老服务中心颐养楼，老年人正在庭院中散步。在这里，老人们一人一间房，房间均配备了独立卫生间、空调、电视、呼叫器等设施，还有护工照顾生活起居，让47名特困老年人安享舒适晚年。

安义县原有10个乡镇敬老院，普遍存在入住老年人少、服务功能单一等问题，借助改革契机改建成安义县社会福利院，以公建公营、聘请第三方护理服务方式，将10位原入住敬老院的老人统一安置到社会福利院集中供养，为入住老年人提供标准化、规范化的养老服务。

在新建养老机构的区域，则针对失能特困老年人较多等实际情况，采用“县级集中供养+区域性中心敬老院”模式，共打造5个区域性中心敬老院，对重度失能特困老年人实行县级福利院集中供养，对轻度失能特困老年人、自理老年人则实行区域性中心敬老院供养。

目前，南昌市正大力推进优化乡镇敬老院资源配置改革，推动区域性中心敬老院改造升级，随着一处处敬老院“换新颜”、优服务，老年人在“新家”也住得更舒心、暖心、安心。

机制改革

规范管理

乡镇敬老院撤并新建、提升转型后，如何规范管理?按照“需求导向、分类施策、完善制度、提质增效”的工作思路，南昌市探索乡镇敬老院管理新模式，深化体制机制改革，推行县级民政部门直管模式，优化公办养老机构职能、理顺管理机制、增强服务供给，并通过设置护理专区、打造护士站等方式，切实提升失能老年人照护水平。

“实行县级直管后，乡镇敬老院的人、财、事、物将得到规范有效的管理。尤其是在安全管理方面，在确保消防设施达标的基础上，完善保障食品安全和提供医养服务，组织专业医生、护士到敬老院挂牌上岗，让入住老年人老有所安。”南昌市民政局养老服务科负责人表示。

南昌市民政局将以增进人民福祉为出发点和落脚点，全面深化民政领域改革创新，加快补齐农村养老服务短板，优化基本养老服务供给，鼓励和引导企业等社会力量积极参与，推进互助性养老服务，坚持在发展中保障和改善民生。

（王珈瑶）