老年人在北京市西城区广安门外街道美意延年综合服务中心用餐。

冯唯卿

2019年，北京市西城区入选第二批全国居家和社区养老服务改革试点地区，开始探索家庭养老照护床位试点工作。以此为契机，西城区按照“一年先试、两年推开、三年建成、四年总结提升”的工作思路，不断巩固居家社区养老服务基础地位，持续推动居家社区养老服务拓面、提质、增效，一系列新变化、新突破、新成效，让老年人“原居安养”幸福成色更足。

需求导向

家庭养老照护床位建设效果显现

为缓解大城市养老难问题，西城区坚持以满足老年人需求为导向，充分发挥街道在“三边四级”中的主要作用，打造就近区域养老服务联合体，将专业养老机构床位搬进老年人家里，为居家养老的老年人提供多层次、多样化的养老服务。

政策突破。中共中央、国务院《体球网加强新时代老龄工作的意见》提出，“积极发展家庭养老床位和护理型养老床位”，为有效解决居家失能老年人长期照护服务难题划定了路线图。早在2019年，西城区便在政策制定上寻求突破，区民政局联合财政局出台《北京市西城区养老家庭照护床位建设管理实施细则》（征求意见稿），从家庭养老照护床位的服务对象、服务内容、补贴等8个方面明确试点推进内容。2022年，西城区对实施细则进行优化并正式印发，在总结家庭养老照护床位建设运营管理经验的基础上，进一步对补贴标准、服务项目等内容进行完善和细化，按照老年人失能等级、残疾等级等给予基础服务补贴，对城乡特殊困难老年人中的重度失能、重度残疾老年人给予专业服务补贴并增设个人清洁基础服务，让老年人幸福晚年更加充实、更有保障、更可持续。

全面推进。2019年，西城区先后在月坛、什刹海、椿树3个街道开展为期一年的家庭养老照护床位建设试点工作，试点期内共建成床位300张。西城区持续提高家庭养老照护床位建设覆盖率，目前全区15个街道全面推进，累计签约床位4670张，让更多刚需老年人获得感、幸福感、安全感持续增强。

服务专业。西城区家庭养老照护床位可为签约老年人提供照护管理、需求评估、健康监测等7大类基础服务和居室保洁、协助就餐、家电维修等53项专业服务。截至目前，全区家庭养老照护床位累计服务16.39万人次，其中基础服务15.58万人次（包括上门访视5.36万人次、照护管理3.37万人次、健康监测3.27万人次等），专业服务0.81万人次。

智慧赋能。西城区通过技术集成应用实现居家老年人生活和照护行为、健康状况、安全风险的24小时自动监测和预警，通过主动与被动相结合的方式为老年人及家属提供日常居家安全和健康风险预警服务，为专业照护和照护管理服务提供指导建议。截至目前，西城区为签约家庭养老照护床位老年人安装智能床垫、紧急呼叫器等智能设备4670套，老年人主动使用信息化设备并得到相应服务8540次，智能化信息设备检测老年人身体健康数据700万余条，进一步增强了老年人居家生活的安全感。

人才培养。西城区家庭养老照护床位在传统的居家养老服务体系中引入照护管理，并积极培育照护管理师。2020年，西城区开展照护管理师培训及认证工作，并建立人员配置标准：每40名服务对象至少配备1名照护管理师。目前，西城区共培育照护管理师188人，持证上岗人员121人。对照护管理师的培养，实现了服务资源及专业技术的集成，有效缓解了居家养老服务分散、市场不成熟、社会认知度低、服务资源少且碎片化等问题，家庭养老照护床位服务质量专业化、规范化水平进一步提升。

准确定位

社区养老驿站面广质优

设施建设全覆盖。近年来，西城区以打造“10分钟养老服务圈”为目标，对全区养老服务设施布局开展专题分析，加密社区养老服务驿站等基础设施建设，持续优化养老服务供给。目前，西城区共建有养老服务驿站66家，实现养老服务全覆盖，让老年人在家门口就能幸福养老。

签约网格百分百。为更好提供就近精准的养老服务，保障基本养老服务对象服务需求，西城区将养老服务驿站打造成为“总服务台”，将全区263个社区划分成71个基本养老服务网格，交由71家养老服务机构开展服务，共签约基本养老服务对象6369位。

服务内容更丰富。西城区居家养老服务在生活照料、助餐服务等6大基础服务上增加了接送服务、法律讲座、压疮护理、电器维修等40余项，充分满足老年人多样化服务需求。同时，养老服务驿站还推出陪同就医及探索提供爬楼机等服务，解决了居家老年人的出行难题。截至目前，全区养老服务驿站共开展居家养老服务30.4万次。

功能发挥更充分。西城区大力推动“场地嵌入社区，服务嵌入场地”发展模式，促进社区养老服务驿站有效链接老年人需求、政府政策、市场服务、社会公益，让驿站成为为老政策宣传点和供需对接服务点。

西城区将持续扎实推动居家养老服务提质增效，不断创新居家养老服务模式，健全区、街、居三级统筹协调体系，强化社区党组织牵头作用和居委会主体地位，形成以社区为主体，以养老服务驿站为“总服务台”的居家社区养老服务新格局。同时，继续扩大市场参与，引导社会力量推动居家和社区养老服务精细化、多元化发展，不断增强老年人的获得感、幸福感。

（作者单位：北京市西城区民政局）