江西省吉安市民政局党组书记、局长 张清兰

近年来，江西省吉安市持续加强基础性、普惠性、兜底性民生建设，不断健全“一老一小”服务保障体系，扎实推动“一老一小”事业高质量发展，并成功入选全国4个“一老一小”整体解决方案推广城市之一。

下好先手棋，出台一套方案

吉安市委、市政府高度重视“一老一小”工作，市委常委会、市政府常务会多次专题研究相关工作。编制“一老一小”整体解决方案的经验做法，经国家发展改革委研究筛选，在《发展改革情况通报》刊发，供全国各地参考借鉴。方案从健全多层次保障体系、巩固提升居家社区服务、深入推进医养融合发展、扎实推进特色品牌创建、培育壮大产业服务等方面明确了11项重点工作任务。将“一老一小”服务提升行动列入全市“十大攻坚战”重点工作任务，由市领导挂点、市民政局局长任组长，牵头协调推进“一老一小”服务提升行动，要求到2026年实现县级失能照护中心、街道综合养老服务中心、社区日间照料中心全覆盖；将泰和县儿童福利院16名孤弃儿童全部移交给区域性养育机构吉州区儿童福利院照护，保障经费列入财政预算，推动儿童福利机构优化提质和创新转型发展。建立“一老一小”联席会议机制，加快推进普惠养老服务体系建设项目，加快实施市本级儿童福利院建设项目。

打出组合拳，试点推动两项改革

吉安市选择工作基础较好的遂川县，试点推动公办养老机构改革和“一老一小幸福院”建设工作。

在公办养老机构改革方面，遂川县精准摸排服务对象养老需求和养老机构床位供给、设施改造、服务水平等情况，认真分析研判，对全县26所公办养老机构进行区域整合，构建“1+1+9”（1个县级福利中心+1个城关镇养老服务中心+9个乡镇区域性养老服务中心）公办养老机构布局，进一步提升公办养老机构兜底保障能力和社会化养老服务水平，更好地满足老年人日益增长的多样化养老服务需求。同时，将各乡镇敬老院转为县养老服务中心分支机构，人、财、物、事由县民政局直管，提升管理水平；按照“集中管理、分户核算”的原则，对乡镇敬老院的财务实行统一核算和监督，降低财务风险。

在“一老一小幸福院”建设方面，遂川县利用农村闲置村小学等资源，根据老人、儿童服务需求情况，整合老年大学、老年体协、童心港湾和关工委等各类村级关爱服务资源，创新打造了26个“一老一小幸福院”，为农村留守老人、留守儿童提供助餐、文体活动、巡访关爱、精神慰藉等服务。同时，融入“三站”（新时代文明实践站、新乡贤协商议事站、零工驿站）、“三室”（百姓说事室、法律工作室、医疗服务室）服务功能，打造综合服务点。两项改革试点工作在全省养老服务改革发展现场推进会上作经验交流，并逐步在吉安市其他县（市、区）推广。

夯实硬支撑，聚力实现“三个建强”

吉安市从基础设施建设、人才队伍建设、产业体系建设入手，夯实“一老一小”民生服务底盘。

建强“主阵地”。吉安市全面建成13个县级智慧养老服务平台，实现养老服务管理精细化、精准化；新建、改扩建或改造提升农村敬老院150所，建成农村互助养老服务设施2231个，覆盖88.96%的行政村；实施4000余户困难家庭适老化改造，显著改善了老年人的居家养老环境。拥有医养结合机构9家、嵌入式养老院35家、社区日间照料中心406个，初步构建了“城区15分钟养老服务圈”。

建强“生力军”。吉安市积极实施“领头雁”计划和养老护理员素质提升工程，近3年完成7900余人次养老护理员培训。委托吉安职业技术学院定向培养养老服务专业人才，与283名学员签订养老服务人才定向培养协议。市民政局与吉安职业技术学院签订战略合作协议，共建康养培训基地，并成功申报第一批江西省养老服务人才培训实训基地。

建强“产业链”。吉安市持续优化养老服务营商环境，激发市场活力，推动社会力量参与养老服务业发展。近年来，全市引进省外养老企业，培育了吉星、志仁、福康泰等本土养老服务品牌。同时，对接融入全市生物医药全产业链行动，发挥现有产业优势，促进医养康养融合发展，打造具有吉安特色的医养康养品牌。