余依萍

浙江义乌，一座“远者来、近者悦、居者安”的世界小商品之都。近年来，该市站在战略、全局的高度积极谋划养老服务工作，不断满足老年人多元化、多层次的养老服务需求，致力打造人人享有多样化养老服务、市域一体发展的幸福颐养城市。

居家养老

垂暮不离亲，养老不离家

数据显示，截至2022年年底，义乌市户籍人口89.08万人，其中，60岁及以上老年人18.02万人，80周岁及以上老年人2.74万人，百岁及以上老年人128人，老龄化率达20.23%。

垂暮不离亲，养老不离家。“现在社区提供的服务很好，吃饭看病家门口就能解决；白天到老年活动中心休闲娱乐，晚上回家睡觉。”在北苑街道丹溪社区服务站，76岁的何大爷道出了不少老年人心中理想的养老方式。义乌市也正以完善的居家社区养老服务满足着老年人的需求。

每天中午11时许，随着稠城街道词林社区幸福食堂里飘来的阵阵饭香，20余位老人踩着“饭点”走进食堂，聊着家常，吃着鲜香软糯的营养餐，脸上洋溢着满足的笑容。“厨师是专业的，饭菜选择多、价格实惠，政府还有补贴，这个食堂办得真好。”家住附近的傅尚武老人选了可口的菜，和老伴美美地吃上一顿。

在义乌，和傅尚武一样得到居家社区养老服务的老人不在少数。2020年，义乌市把居家养老服务照料中心（站）全覆盖，助餐、配送餐服务实现城乡全覆盖列为十大民生实事之一，聚焦城乡老人用餐这一“关键小事”，推动多元老年助餐体系建设。目前，义乌市已建成居家养老服务照料中心（站）514家，午餐和晚餐的助餐配餐实现全覆盖，近3万老年人享受到政府的助餐补贴。

聚焦居家老年人的医疗问题，2019年以来，义乌市试行家庭病床服务，目前已在8个镇（街）卫生院开设家庭病床311张，组建了134支签约家庭医生服务团队，签约率94.90%；新改扩建村级社区卫生服务机构35家，提升基层服务能力；探索实行“1+N+X”健康体检模式，2022年完成65岁以上老人健康体检10.31万人次。

乐龄志愿服务队、银龄宣讲团、奶奶议事会……义乌市各镇（街）还打造了多个各具特色的“夕阳红”品牌，让老人们发挥余热，满足着他们的价值追求和社交需求。丹溪社区“乐龄志愿服务队”由退休干部、老党员以及热心公益的老年群体组成，平均年龄65岁，他们经常在社区开展文明创建、治安巡逻等活动，并带动着其他志愿者一起为老年人开展义诊、理发、家电维修等服务。

在北苑街道丹溪社区一些独居高龄老人的家中，还安装了智能摄像头、烟感报警器和门磁报警器等安防五件套，这是在市民政局的指导下，街道依托“嵌入式”小微机构搭建智慧养老平台，用数字化手段破解养老难题的生动缩影。大数据、云计算和物联网等新技术的加持，也让义乌的居家养老服务变得越来越智能。

机构养老

生活温暖安稳，护理细心专业

随着养老服务体系日益完善、专业养老机构的日益增多，让老人，特别是高龄老人、失能失智老人去接受机构专业照护，也成为不少家庭的幸福选择。

王先生的父亲在入住怡乐新村养老服务中心前，曾高价聘请保姆照顾，但每天一次上门探望和保姆的频繁更换，让人到中年的他疲于应付，“入住养老机构后，父亲过上了温暖稳定的集体生活，得到护理人员细心专业的照护，我们也能安心工作了。”王先生说。

“自从入住养老院后，发现自己省心不少！”89岁的王勤芝老人乐呵呵地说，她以前每天都要忙活自己和老伴儿的饮食起居，现在老两口住在养老机构的同一个房间，吃穿都不用考虑，健康有医生上门监测，还可以参加丰富多彩的娱乐活动，遇到紧急情况，床头的警报铃一摁，工作人员马上就能赶到房间。

幸福感满满的，还有住在丹溪康养中心的老人。在这家社区“嵌入式”小微机构里，老人们有的在晒太阳、遛弯，有的听曲、看电视，不愿出门的，就与社工、老伙伴们一起聊聊天，这种“离家不离社区”的养老模式让他们非常满意。

相较于居家社区养老，机构养老更明显的优势在于医养结合。位于上溪镇百安街西侧的上溪镇养老服务中心，是一家为老年人提供生活辅助、医疗保健、休闲娱乐、文化体验等特色服务的中高端养老服务机构。“入住这里后，再也不用医院、养老机构两头跑了，有专业的医护人员进行康复指导，还有生活照料服务，费用也比医院便宜多了。”龚爷爷说。

目前，义乌市医养结合机构有5家，设置床位3546张，其中护理型养老床位2056张，入住老人1375人；4家医疗机构为老年人设置绿色就医通道；14家养老机构为老年人提供医护服务，占比100%。医疗卫生与养老服务的衔接，让“医养互转”正逐步实现零距离。此外，作为浙江省的长护险试点县（市），义乌市长护险累计惠及9737人，为失能人员家庭减负2.72亿元；全市城乡居民基本养老保险待遇享受人数为3.97万人；高龄津贴惠及2.7万人，累计发放高龄津贴1545万元。

“机构养老是养老服务体系的重要组成部分，在政策引导和市场驱动下，近年来义乌养老机构取得了较快的发展。”市民政局负责人介绍，自2013年起，义乌市全面推进镇（街）养老服务中心公建民营工作，在浙江省率先实现养老机构全面社会化。截至目前，共建成投用养老机构14家，养老床位6818张，每千名老人拥有机构养老床位38张，以居家为基础、社区为依托、机构为支撑、医养相结合的养老服务体系基本建成。

目前，义乌市的养老机构正从“生存型”向“发展型”转变，“基本有保障、普惠能满足、高端有选择”的养老多层次发展格局逐步完善。

帮扶关爱

让晚年生活更有品质

走进义亭镇居民楼昌高老人的家中，感应灯、墙上扶手、洗澡椅等适老化设施一应俱全。“有了这些设备，感觉居家生活很安全，而且每个月还有助老员上门服务，让我的生活越来越方便。”楼昌高老人高兴地说。老人感受到的安全和便利，折射出义乌市居家养老服务工作的民生温度。

2020—2022年，义乌市连续3年完成民生实事生活困难老人家庭适老化改造工作，累计改造461户。同时，通过政府出资，委托6家养老机构为全市失能等级1—3级的独居、高龄、家庭困难老人提供每月4—8小时的养老上门服务，累计服务39.77万单，将精准化、低成本、标准化的专业养老服务送到了老人家中。

社会力量参与养老服务是义乌养老的一个特点。义乌市学习雷锋公益协会、义乌市义点爱公益学会等社会组织持续为孤寡、独居老人提供理发、助浴、推拿、维修电器等贴心服务；各社工站面向村（居）独居及行动不便的老人开展“敲门问需”行动，帮助他们解决日常生活中遇到的小困难……在义乌，200余家社会组织积极参与为老服务活动，年均开展活动超过300场，累计惠及老年群众3万余人。义乌市慈善总会以公益创投的方式，积极开展项目化为老服务， 2023年投入58万元扶持7个为老服务项目开展。

义乌市各个镇（街）纷纷通过党员志愿者和各种志愿服务队为老年人开展声乐、书法绘画、健康讲座等活动，建立起与社区的有效互动。社区社会工作者发挥专业优势，引导孵化老年社会组织，为老年人提供平台，让他们尽己所能参加社区公益活动、志愿服务活动，实现老有所为。